神経障害性疼痛とともに生きる - 中枢性疼痛症候群に本当に役立つもの

炎のように感じる一筋の太陽。針のように刺さる優しい感触。中枢性疼痛症候群の人にとって、このような刺激は日常生活の一部である。他の人がほとんど感じないことが、彼らにとっては常に重荷となる。何が起こるのか？

神経系は、一見何の理由もきっかけもなく、警告信号を送る。これは、脳や脊髄の奥深くにある刺激の処理における障害である。 

なぜこのようなことが起こるのか？また、痛みが永続的な状態になった場合、何が助けになるのでしょうか？本記事では、これらについて詳しく説明する。 

注意：この記事は情報提供のみを目的としており、医学的診断や治療に代わるものではありません。健康上の不満がある場合は、医療専門家にご相談ください。

マッサージが具体的にどのような不定愁訴に効果があるのか知りたい方は、「頭からつま先まで-マッサージが効くところ」の記事で実用的な答えを見つけることができます。

 

神経系が痛みに切り替わり、戻る道を見つけられないとき

中枢性疼痛症候群（CPS）とは、神経障害性疼痛とも呼ばれ、慢性的な神経痛の一種である。より正確には、中枢神経系である。 

脳卒中、多発性硬化症、脊髄損傷などの神経学的な出来事の後に発症することが多い。

その結果、急性の原因がなくなっても、身体は永続的な痛みの信号を送るようになる。神経障害性疼痛の典型的な症状は以下の通りである。 灼熱感、刺すような痛み、電気が走るような痛み。突然起こることもあれば、永続的に続くこともある。また、以下のような症状を訴えることも多い。 しびれ、しびれ感、触覚過敏。.衣服との軽い接触や隙間風でも、激しい痛みを引き起こすことがある。

多くの人にとって、これは理解しがたいことだ。結局のところ、痛みを見ることはできないのだから。しかし、それは現実なのだ。運動能力、睡眠、気分、そして社会生活にも影響する。

良いニュースは、薬物療法では十分でないことが多くても、的を絞った運動やマッサージ、補助技術などの補完的なアプローチによって、病気と上手に付き合うことができるということだ。これこそが、この記事で取り上げていることなのだ。

 

中枢性疼痛症候群はどのようにして発症するのか？

脳が痛みを「考え抜く」とき

通常、痛みは私たちを守ってくれる。危険を知らせ、無理をしないよう動機づけるのだ。しかし、中枢性疼痛症候群では、このメカニズムが一人歩きしてしまう。怪我や病気によって、痛みの信号が永久に間違って処理されてしまうのだ。

これは、中枢神経系における異常処理と呼ばれる。無害なものに触れたり、温度が変化したり、あるいは衣服が皮膚に触れたりするだけで、非常に痛いと感じてしまうのだ。痛みの経路は永久に「活性化」されたままである。これは非常に大きなストレスである。

 

末梢神経痛との違い

いずれにせよ、椎間板すべり症や神経の巻き込みの後に起こるような末梢神経の痛みと区別することも重要である。この場合、原因は通常、身体の特定の部位にある。中枢性の痛みの場合、問題は脳や脊髄にある。

典型的なトリガーは以下の通りである。

• 脳卒中特に視床や感覚路などの部位が冒された場合。

• 多発性硬化症中枢神経系の炎症が原因

• 対麻痺または脊髄病変

• 脳損傷事故または手術後

• また 糖尿病や帯状疱疹も神経を損傷し、このような痛みを引き起こすことがある。

この痛みは神経性のものであるため、従来の鎮痛剤では限られた程度しか効かないことが多い。そのため、リラクゼーション・テクニックや身体への意識付けから、神経系に的を絞ったマッサージまで、より幅広い支援策を講じることがより重要になる。 

ヒントを読む：疼痛管理へのアプローチについては、「疼痛管理-"痛みを理解し、より質の高い生活を実現する"」で詳しく説明しています。

神経障害性疼痛の症状と典型的な痛みの説明

中枢性疼痛症候群の治療には、通常、全体的なアプローチが必要である。抗うつ薬や抗けいれん薬などの薬物療法も、脳の過剰な痛み知覚を抑えるために用いられることがある。痛みを和らげるためには、さまざまな方法を組み合わせる必要がある。

理学療法、作業療法、運動療法が重要な役割を果たす。さらに心理カウンセリングは、痛みと上手に付き合い、日常生活を構成し、精神的ストレスを和らげるのに役立つ。

そのため、マルチモーダル疼痛治療が特に効果的であることが証明されている。つまり、医学的、治療的、心理社会的治療を組み合わせた学際的アプローチである。その目的は、単に痛みを治療するだけでなく、生き甲斐を取り戻すことである。

 

神経障害性疼痛には何が有効か？

ここには標準的な解決策はほとんどない。原因も、症状も、個人的な認識も違いすぎる。ある人にとっては楽になることでも、別の人にとってはほとんど効果がない。そのため、さまざまなレベルに対応するマルチモーダルなアプローチがより重要になる。

薬物療法 - 重要だが、十分でないことが多い

治療は通常、薬物療法から始まる。抗うつ薬、抗けいれん薬（過活動状態の神経細胞に対する鎮痛作用がある）、鎮痛薬が主に使用される。これらは中枢神経系で障害された刺激処理を弱めることを目的としている。 

しかし、多くの患者は、薬物療法では十分な効果が得られなかったり、好ましくない副作用を伴うことがあると報告している。そのため、現代の疼痛治療は、理学療法、作業療法、心理的サポートにも依存している。

運動、治療、サポート - マルチモーダルなコンセプト

運動は、身体を "再結合 "させ、筋肉を強化し、刺激をうまく処理するのに役立つ。痛みが "想像上のもの "だからというわけではなく、慢性的な痛みは精神的な負担も大きいからだ。

そのため、専門のペインクリニックでは、患者に日常生活のための新たな手段を提供することを目的として、このようなマルチモーダル疼痛療法を提供することが多い。

 

中枢性疼痛症候群の患者自身ができることは？- 日常生活での対策

中枢神経痛は単純に「トレーニングで取り除く」ことはできなくても、積極的に管理する方法はたくさんある。 

• 動き痛みの少ない部位を動かすことは、神経系の再構築に役立つ。

• リラクゼーション・テクニック呼吸法、漸進的筋弛緩法、マインドフルボディワークなどは、緊張を和らげ、脳の刺激処理能力に良い影響を与える。

• 刺激の軽減大きな音や明るい光、刺激の強い服装を意識的に避けることで、効果が得られる患者もいる。これらはすべて、敏感な神経系に過剰なストレスを与える刺激である。

• マッサージ特に指圧のような優しいマッサージは 指圧は神経系を落ち着かせるのに役立つ。.血液循環を促進し、わずかな緊張を和らげ、痛みの感覚を上書きするような刺激を与える。特に首や肩は、的を絞ったマッサージが効果的で、多くの患者が痛みを和らげたと報告している、 首の痛みを和らげ神経系を落ち着かせます。

 

ヒントを読む：マッサージが神経系に与える影響については、「マッサージが神経系に与える影響」の記事をご覧ください。

 

慢性神経痛のサポートとしてのマッサージチェア

場合によっては、マッサージチェアは日常的な疼痛管理のための優しくも効果的な伴侶となる。特に、日常生活での柔軟な使用は大きなメリットをもたらす。もちろん、マッサージチェアは医学的治療の代わりにはならないが、自宅でくつろぎながら肉体的・精神的なリラクゼーションを体験できる。

特徴：強度の調節が可能。 強さの調節その日の体調に合わせ、無理なく、やさしく、圧をかけずにご利用いただけます。 エアバッグによる空気圧マッサージ腕や脚を均一なパルスで包み込みます、 温熱機能神経の過緊張を鎮め、筋肉の緊張を和らげます。これらはすべて受動的に行われるため、積極的に何かをする必要はなく、痛みが支配的な時に理想的です。

繊細な感性を考慮したモデルが特に適している。 MSW-300などが特に適している。マッサージチェアに加え、以下のようなツールもある。 マッサージガンのような道具も、的を絞った刺激を与えることができるが、非常に敏感な部分には注意が必要だ。

ヒント適切なマッサージチェアの概要は、以下のサイトでもご覧いただけます。 ヘルスコレクションをご覧ください。

 

痛みを理解し、新しい方法を見つける

中枢性疼痛症候群」の診断は、日常生活を一変させる出来事である。従って、コントロールを取り戻すためには、楽観主義と理解が不可欠である。身体で何が起きているのかを理解すれば、的を射た対策を講じることができる。脳卒中の後であれ、MSや慢性神経痛の後であれ、残念ながら万能の解決策はない。

マッサージチェアはそのひとつに過ぎず、従来の医学の一部ではないが、多くの人が日常生活における貴重なサポートだと感じている。マッサージチェアは、神経系を落ち着かせ、構造を整え、刺激を与える。おそらくこれは、日常生活に戻るのに適した手段なのだろう。痛みが消えるからではない。痛みとどう付き合うかは自分で決めるのだから。

ヒントカテゴリー 「健康＆リハビリ用マッサージチェア"のセクションをご覧ください。繊細なニーズに合わせて特別に開発されたモデルが見つかります。